La perte de vision et l’hypercholestérolémie identifiées comme facteurs de risque de démence

Une étude majeure a identifié la perte de vision et l’hypercholestérolémie comme deux nouveaux facteurs de risque de démence. Il affirme que l’élimination de ces facteurs, ainsi que de 12 facteurs précédemment identifiés, pourrait prévenir environ la moitié des cas de démence dans le monde. Mais certains de ces facteurs sont difficiles à éliminer, et la génétique et le vieillissement restent les principaux facteurs de risque de développer cette maladie.

« La démence est probablement l’une des menaces sanitaires les plus importantes auxquelles est confrontée la population », déclare Gil Livingston à l’University College de Londres. « Il est donc extrêmement important que nous puissions inverser cette situation et réduire considérablement le nombre de personnes souffrant de cette maladie. »

L’édition 2020 de la revue a identifié 12 facteurs de risque potentiellement modifiables de démence : perte auditive, dépression, tabagisme, hypertension artérielle, consommation excessive d’alcool, obésité, pollution de l’air, lésions cérébrales, diabète, isolement social, inactivité physique et manque d’éducation.

Livingston et 26 autres experts en démence du monde entier ont maintenant mis à jour cette liste conformément aux dernières preuves, en maintenant ces 12 facteurs de risque et en ajoutant deux nouveaux facteurs : les taux de lipoprotéines de basse densité (LDL) avant l’âge de 65 ans). le « mauvais » cholestérol et la perte de vision non traitée plus tard dans la vie.

Les chercheurs ont basé l’étude sur plusieurs nouvelles découvertes concernant un taux élevé de cholestérol LDL. Analyse de 17 études Au cours duquel environ 1,2 million de participants britanniques de moins de 65 ans ont été étudiés pendant plus d’un an.

Il a montré que chaque augmentation de 1 mole par litre (mmol/L) du cholestérol LDL était associée à une augmentation de 8 % de la fréquence de la démence. Une autre étude similaire a révélé que Un taux de cholestérol LDL élevé – supérieur à 3 mmol/L – était associé à un risque de démence 33 % plus élevé en moyenne. Ce risque était plus prononcé chez les personnes dont le taux de cholestérol LDL était élevé au cours de la quarantaine. «La durée fait donc une grande différence», explique Livingston.

Les chercheurs suggèrent que cette association pourrait être due à un excès de cholestérol dans le cerveau, qui augmente le risque d’accident vasculaire cérébral, pouvant conduire à la démence. Le cholestérol a également été associé à l’accumulation de plaques de protéine bêta-amyloïde dans le cerveau, impliquées dans la maladie d’Alzheimer.

La perte de vision non traitée est considérée comme un facteur de risque Analyse de 14 étudesL’étude a porté sur plus de 6,2 millions d’adultes qui étaient en bonne santé cognitive au départ et a révélé qu’ils avaient un risque 47 % plus élevé de développer une démence 14,5 ans plus tard. Une analyse distincte a montré que le risque Ceci est principalement dû aux complications de la cataracte et du diabète. « Nous pensons que la perte de vision constitue un risque car elle réduit la stimulation cognitive », explique Livingston. Certaines recherches suggèrent qu’une telle stimulation augmente la résilience du cerveau à la démence.

Les chercheurs ont ensuite utilisé le modèle pour estimer quel pourcentage de cas de démence dans le monde pourrait être évité si chacun des 14 facteurs de risque modifiables était éliminé. Ils ont constaté que la perte auditive et l’hypercholestérolémie avaient le plus grand impact, chacun contribuant à environ 7 pour cent des cas de démence, tandis que l’obésité et la consommation excessive d’alcool avaient le moins d’impact, chacun contribuant à 1 pour cent des cas. L’équipe a estimé que l’élimination de tous les facteurs pourrait prévenir environ 45 pour cent des cas de démence.

Cependant, ce n’est pas parce que ces facteurs sont associés à la démence qu’ils sont à l’origine de la maladie. Dylan WilliamsDr. , de l’University College London, qui n’a pas été impliqué dans le rapport. « Donc, si nous les ciblons avec des interventions, elles ne permettront probablement pas de prévenir autant de maladies que nous l’espérons. »

Williams affirme que ces estimations ne sont que des moyennes pour la population globale et ne reflètent pas le risque au niveau individuel. Par conséquent, supprimer tous les facteurs de votre vie ne réduira pas nécessairement de moitié le risque de démence, qui est principalement influencé par la génétique et l’âge. Williams affirme que l’élimination de nombreux facteurs de risque, tels que la pollution de l’air et le manque d’éducation, nécessitera également des interventions de santé publique plutôt que des changements individuels.