Il existe peu de recherches de bonne qualité sur l’efficacité des vaccins contre la variole et les oreillons.
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Recevoir une dose d’un type de vaccin contre la variole réduit le risque de contracter le mpox d’environ 60 pour cent, bien que cela puisse varier en fonction du type de virus.
Les cas d’oreillons, anciennement connus sous le nom de variole du singe, sont en augmentation en République démocratique du Congo, causés par une variante appelée clade IB. Les vaccins utilisés pour protéger contre le mpox ont été développés à l’origine pour la variole et, bien que les deux virus soient liés, leur efficacité contre le mpox n’est pas particulièrement claire.
Pour en savoir plus, Sharmistha Mishra Le Dr et ses collègues de l’Institut des sciences d’évaluation clinique de Toronto, au Canada, se sont concentrés sur un vaccin appelé MVA-BN, également connu sous les noms de JYNNEOS, Imvanex et Imvamune. Il s’agissait du vaccin contre la variole le plus largement utilisé dans les pays occidentaux lors de l’épidémie de mpox de 2022, provoquée par la variante clade IIb.
La recherche montre que l’efficacité du MVA-BN pour le mpox varie considérablement, allant de 36 pour cent à 86 pour cent. Cette limitation peut être due aux études examinant les observations et comparant les résultats auprès de personnes d’âges, de lieux et de problèmes de santé différents.
Des essais contrôlés randomisés sont en cours auprès d’hommes gays, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, qui représentaient la majorité des infections dans les pays occidentaux lors de l’épidémie de 2022.
Pendant ce temps, l’équipe de Mishra a tenté d’imiter l’essai contrôlé randomisé en tirant parti des données médicales existantes. Les chercheurs ont examiné plus de 6 000 hommes au Canada considérés comme présentant un risque élevé d’infection en 2022. Environ la moitié avait reçu une dose de MVA-BN, tandis que le reste n’avait reçu aucun vaccin Mpox. Mishra dit que les hommes des deux groupes ont été appariés en fonction de facteurs tels que l’âge et le lieu.
Mishra a déclaré que le régime officiel du MVA-BN exige que deux doses soient administrées à au moins 28 jours d’intervalle, mais le gouvernement canadien avait initialement opté pour un protocole de vaccin unique afin que les doses puissent être administrées au plus grand nombre possible de personnes à risque. .
Sur une période de suivi d’environ 80 jours, 50 hommes du groupe non vacciné ont reçu un diagnostic de mpox, tandis que 21 hommes du groupe vacciné ont reçu un diagnostic de mpox, ce qui suggère que le MVA-BN a réduit le risque de 58 %.
Selon les chercheurs, il s’agit d’un bon niveau de protection pour une seule dose. Adam pirate informatique au sein de la Coalition for Epidemic Preparedness Innovations à Londres et Corinne Geerts Van Kessel Dans le MC Erasmus des Pays-Bas. « Scientifiquement, nous savons que deux doses seront plus efficaces », explique Hacker.
Geerts van Kessel affirme que l’approche de l’équipe était un bon moyen d’imiter un essai contrôlé randomisé, mais nous ne savons pas si certains hommes dans la cinquantaine ou plus ont été vaccinés contre la variole alors qu’il s’agissait d’une menace susceptible d’affecter leur réponse immunitaire. au MVA-BN en 2022.
Il a déclaré qu’étudier la manière dont ce vaccin peut affecter la gravité de la maladie en cas d’infection par le mpox nous aidera également à évaluer son efficacité globale.
Geerts van Kessel dit que nous ne savons même pas dans quelle mesure il est efficace contre le clade IB. Mais lui et Hacker s’attendent à ce que le MVA-BN soit au moins aussi efficace contre cette variante que contre le clade IIb, qui continue de se propager en Afrique occidentale et centrale.
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