MPOX : Dans quelle mesure ce virus est-il mortel et quels traitements sont disponibles ?

MPOX : Dans quelle mesure ce virus est-il mortel et quels traitements sont disponibles ?

Un agent de santé évalue un cas suspect de mpox au Nord-Kivu, en République démocratique du Congo

Arlette Bashizi/Bloomberg via Getty Images

La variole du singe, anciennement connue sous le nom de variole du singe, continue de se propager en République démocratique du Congo (RDC) et dans les pays voisins. L’augmentation des cas est en partie due à une nouvelle variante, considérée comme plus mortelle que la version du virus à l’origine de l’épidémie mondiale de Mpox en 2022. Mais il existe des traitements qui peuvent aider.

À quel point le mpox est-il mortel ?

Des études montrent que le taux de mortalité parmi les personnes infectées par le variant clade I de la rougeole, qui est à l’origine de l’épidémie en cours, varie d’environ 1 à 2,5 pour cent. 11 pour centLa variation des taux de mortalité signalés est probablement due aux différences dans les populations tombant malades et aux problèmes de surveillance des maladies, indique le rapport. Lilith Whittles À l’Imperial College de Londres.

Par exemple, les nourrissons et les enfants, dont le système immunitaire est moins développé, peuvent être plus susceptibles de développer des infections graves – et potentiellement mortelles – que les adultes. Et les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme celles séropositives, sont également plus susceptibles, dit-elle.

De plus, dans certaines régions, les habitants ont peu accès aux soins de santé et la surveillance du mpox est donc limitée. En conséquence, seuls les cas les plus graves sont détectés dans les cliniques de santé, tandis que les cas bénins sont ignorés, ce qui donne l’impression que le taux de mortalité est plus élevé qu’il ne l’est réellement. Whittles dit que diagnostiquer fréquemment à tort les symptômes du mpox comme la rougeole ou une autre maladie, comme la varicelle, conduit également à davantage de cas non diagnostiqués.

Lorsque des personnes meurent du mpox, cela est dû à des complications telles qu’une septicémie, où l’infection se retrouve dans la circulation sanguine et provoque une défaillance d’un organe, ou des dommages aux poumons dus à une inflammation causée par le virus mpox, indique-t-on. Piero Oliaro À l’Université d’Oxford.

Quels sont les traitements Mpox dont nous disposons ?

En RDC et dans les pays voisins, qui sont à l’épicentre de l’épidémie, les traitements spécifiques contre le mpox sont largement indisponibles. Les médecins se concentrent plutôt sur le traitement des symptômes, qui durent généralement de deux à quatre semaines. Cela inclut la réduction de la fièvre et des maux de tête avec du paracétamol (acétaminophène) ou le nettoyage des plaies cutanées pour prévenir les infections bactériennes, explique Jean-Claude Udahemuka A l’Université du Rwanda.

ROYAUME-UNI. et aux États-Unis Aux États-Unis, les médecins peuvent utiliser le médicament antiviral tecovirimat pour traiter les personnes atteintes de formes graves d’oreillons. Développé à l’origine pour traiter la variole, son utilisation contre le mpox repose sur des études animales dans lesquelles il a amélioré les taux de survie par rapport au placebo. Le técovirimate agit en se liant aux protéines présentes à la surface de la variole et de la variole, que les virus utilisent pour se libérer de la cellule infectée Et se propage à d’autres cellules.

Les médecins aux États-Unis et au Royaume-Uni peuvent également traiter la Mpox avec d’autres médicaments antiviraux, notamment le brincidofovir et le cidofovir, dont l’efficacité a été démontrée. Protéger les rats des doses mortelles Du virus mpox. Brincidofivir et cidofovir interférer avec les enzymes Que le virus utilise pour répliquer son génome.

Et un autre traitement, connu sous le nom de VIGIV, consiste à injecter des anticorps contre la variole – collectés auprès de personnes vaccinées contre la variole – à des personnes infectées par la mpox. Il renforce la réponse immunitaire contre le virus.

Quelle est l’efficacité des traitements Mpox chez l’homme ?

Bien que des études animales montrent que ces traitements agissent contre le mpox, leur efficacité chez l’homme est inconnue. Les résultats préliminaires récents d’un essai contrôlé randomisé en RDC – les meilleures preuves médicales – suggèrent que le tecovirimat n’accélère pas traitement des plaies douloureuses Chez les enfants et les adultes infectés par des variantes du clade I du mpox.

Malgré cela, les chercheurs ont constaté que les participants ayant reçu l’antiviral avaient un taux de mortalité de 1,7 pour cent par Mpox, ce qui est meilleur que le taux de mortalité de 3,6 pour cent généralement observé en RDC. Cependant, Olario affirme que cela peut s’expliquer en partie par le fait que les participants inscrits à l’essai étaient étroitement soignés à l’hôpital.

En fin de compte, de meilleurs traitements et une meilleure compréhension du caractère mortel du Mpox seront nécessaires pour protéger les populations, en particulier en RDC, de l’épidémie en cours, indique-t-il. Lucille Blumberg À l’Université de Pretoria, Afrique du Sud. «Il y a encore beaucoup de travail à faire», dit-elle.

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